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主管護師輔導:喉功能性手術后痰性咳嗽的護理

更新時間:2013-04-15 17:21:46 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 主管護師輔導:喉功能性手術后痰性咳嗽的護理

  主管護師輔導:喉功能性手術后痰性咳嗽的護理

  1、應嚴格按照氣管切開護理常規護理,隨時發現痰鳴音咳嗽隨時吸。吸痰管選用管徑大、光滑、透明度好的硅膠管,直徑3~4mm,吸痰管應插入套管內8~10cm。一般1~2h深吸痰一次,深吸痰管應選用較柔軟、管壁光滑、直徑1mm的細管,因其吸力大、刺激性小。吸痰管插入深度為10~14cm。

  2、情況好的患者,可鼓勵咳嗽排痰,早期下床活動,增強體質,減少并發癥的發生。病情較重年老體弱者,要2~4h翻身拍背一次,促進痰液排出。

  3、保持呼吸道通暢,給予超聲霧化。每次吸痰后,氣管內應滴入稀釋痰液的藥液,每次4~5滴;一般情況下,15~30min氣管內滴液一次,每次10余滴。防止痰液粘稠、結痂、加重咳嗽,同時保護呼吸道粘膜纖毛粘液毯功能。滴藥液時應掌握規律,把握時機,呼氣時易將藥液吹出,吸氣時滴藥又容易引起嗆咳,因此,在呼氣終末滴藥效果較好,也可囑其暫停呼吸滴藥。滴速不要過快,可沿套管內壁滴,流入氣道。

  4、 及時吸氧,改善肺水腫。同時還要保持室內適宜的溫度(21~24℃)和相對濕度(50%~60%)。

 

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