2013護士執業資格考試輔導：高鉀血癥的病因病理及臨床表現

更新時間：2013-03-22 15:46:43 來源：|0

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摘要高鉀血癥的病因病理及臨床表現

　　1.病因病理

　　(1)入量過多：多見于靜脈補鉀過量、過快、濃度過高所致。

　　(2)排出減少：如急性腎衰竭導致高血鉀。

　　(3)體內轉移：嚴重組織損傷，輸入大量庫存血或溶血等，大量組織破壞時，鉀自細胞內排出，釋放于細胞外液，引起血鉀增高。

　　(4)酸中毒：當發生酸中毒時，細胞外液中的氫離子轉入細胞內，同時細胞內的鉀離子轉出，細胞外液的鉀增高，引起高鉀血癥。

　　2.臨床表現多為原發病的臨床表現所掩蓋。

　　(1)肌肉無力：肌肉乏力，麻木，軟癱從軀干到四肢，還可導致呼吸困難，此為高鉀影響神經肌肉-復極過程。

　　(2)神志改變：淡漠或恍惚，甚至昏迷。

　　(3)抑制心肌：心肌收縮力降低，心搏徐緩和心律失常。嚴重者可在舒張期心跳停搏。

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