半夏

　　主要成分：揮發油、生物堿、甲硫氨酸、甘氨酸、葡萄糖醛酸、多糖、蛋白等。

　　功效：半夏具有燥濕化痰、降逆止嘔、消痞散結之功效。

　　【藥理作用】

　　1.與功效主治相關的藥理作用

　　(1)鎮咳、祛痰

　　①灌胃30分鐘起效，可維持5小時以上，較可待因弱。

　　②鎮咳部位：咳嗽中樞。

　　③成分：生物堿。

　　(2)鎮吐(降逆)、催吐

　　與炮制有關。

　　制半夏→鎮吐：

　　①成分：生物堿、甲硫氨酸、甘氨酸、葡萄糖醛酸、L-麻黃堿。

　　②機制：抑制嘔吐中樞。

　　生半夏→催吐：

　　①成分和機制：2，4-二羥基苯甲醛葡萄糖苷→苷元→強烈的黏膜刺激作用。

　　②半夏催吐、鎮吐成分不同。

　　③生半夏→炮制后刺激性明顯降低，高溫可除去催吐成分，但不影響其鎮吐作用。

　　(3)對消化系統的影響(消痞)

　　對胃粘膜的影響：

　　①與炮制有關。

　　②保護胃黏膜、抗潰瘍：抑制胃酸，抑制胃蛋白酶活性。

　　③姜礬半夏、姜煮半夏→對PGE2的含量無明顯影響。

　　④但是：生半夏→減少胃液中PGE2的含量→損傷胃黏膜。

　　調節腸蠕動：

　　與功能狀態、炮制有關：

　　半夏→興奮腸道。機制：作用于乙酰膽堿受體→收縮。

　　半夏→抑制乙酰膽堿、組織胺、氯化鋇所引起的腸道收縮。

　　姜礬半夏、姜煮半夏→抑制小鼠胃腸運動。

　　生半夏→促進小鼠胃腸運動。

　　(4)抗腫瘤(散結)

　　①半夏多糖→使多形核白細胞(PMN)活化作用、抗腫瘤作用。

　　②半夏生物堿→抑制體外培養腫瘤細胞。

　　③胡蘆巴堿→對小鼠肝癌有抑制作用。

　　④半夏含外源性凝聚素→凝集多種癌細胞→鑒別乳房上皮細胞惡性瘤化。

　　各種炮制品種：

　　礬半夏抗腫瘤細胞生長作用最強，姜制半夏次之。

　　2.其他作用

　　(1)抗生育、抗早孕

　　①半夏蛋白→抗早孕。

　　②機制：半夏蛋白→抑制卵巢黃體孕酮的分泌，使血漿孕酮水平明顯下降，子宮內膜變薄，使蛻膜反應逐漸消失，胚胎失去蛻膜支持→流產。

　　③子宮內注射半夏蛋白→抗胚胎著床。

　　④機制：半夏蛋白結合在子宮內膜腺管的上皮細胞膜上，改變了細胞膜生物學行為所致。

　　(2)抗心律失常：

　　①對抗室性早搏、心動過速。

　　②可增加冠脈流量。

　　(3)對實驗性硅沉著病的影響：抑制作用，減少膠原蛋白含量。

　　(4)降血脂：明顯降低TC、LDL-C。

　　總之：

　　①燥濕化痰→鎮咳、祛痰。

　　②降逆止嘔消痞→消化系統作用、鎮吐。特點：與炮制有關。

　　③散結→抗腫瘤醫`學?育網搜`集整理、抗實驗性硅沉著病。

　　④抗生育、抗早孕。

　　⑤抗心律失常、降血脂等。

　　【不良反應】

　　粘膜刺激作用：

　　①生半夏→口腔、喉頭和消化道黏膜有強烈刺激性。人誤服后會發生腫脹、疼痛、失音、流涎、痙攣、呼吸困難，甚至窒息而死。

　　②成分：黏液質、黑尿酸、生物堿，不耐熱、難溶于水的。炮制后毒性降低。生半夏必須煎服。

　　胚胎毒性：

　　生半夏。大劑量制半夏湯劑(相當于臨床常用量的150倍)→引起孕鼠陰道出血，胚胎早期死亡數增加，胎兒體重顯著降低。

　　致突變：對小鼠遺傳物質具有損害作用。