主管護師復習資料：輸血之過敏反應
更新時間：2013-03-04 10:19:30
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摘要 主管護師復習資料：輸血之過敏反應
主管護師復習資料：輸血之過敏反應
1.原因
(1)病人為過敏體質，平時對某些物質易引起過敏，血液中的異體蛋白質與過敏機體的組織細胞(蛋白質)結合，形成完全抗原而致敏。
(2)輸入血液中含有致敏物質，如供血者在獻血前用過可致敏的藥物或食物。
(3)多次輸血產生過敏性抗體，當再次輸血時，這種抗體和抗原相互作用而發生過敏反應。
2.癥狀
其表現輕重不一，輕者為皮膚瘙癢，局部或全身出現蕁麻疹。重者可出現血管神經性水腫(多見于顏面，如眼瞼、口唇高度水腫)，喉頭水腫，支氣管痙攣，嚴重者可發生過敏性休克。
3.防治方法
(1)為防止過敏反應的發生，可在輸血前給予口服抗組織胺類藥物預防反應。
(2)不選 用有過敏史的獻血者。
(3)獻血者在采血前4小時內不宜吃富含高蛋白質和脂肪的食物，可飲糖水或僅用少量清淡飲食，以免血中含有致敏物質。
(4)一旦發生過敏反應，應立即停止輸血，根據醫囑皮下或靜脈注射1：1000腎上腺素0.5～1ml.(5)抗過敏治療，可選用抗過敏藥物如苯海拉明、撲爾敏、氫化可的松和地塞米松等治療。
(6)有循環衰竭時用抗休克治療。
(7)喉頭水腫伴有嚴重呼吸困難者，需作氣管切開。
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