婦產科主治醫師復習資料：正常產褥臨床表現
更新時間：2013-03-01 10:27:03
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摘要 婦產科主治醫師復習資料：正常產褥臨床表現
婦產科主治醫師復習資料：正常產褥臨床表現
一、生命指標的變化
體溫、脈搏、呼吸、血壓產后的體溫多數在正常范圍內，最初24小時內略升高，一般不超過38℃。產后的脈搏略慢，每分鐘60～70次，1周后恢復正常。產后呼吸14～16次/分。產后血壓平穩。
二、子宮復舊
產后第1日因宮頸外口升至坐骨棘水平，致使宮底稍上升平臍，以后每日下降1～2cm，至產后10日子宮降至骨盆腔內。
三、產后宮縮痛
在產褥早期因宮縮引起下腹的陣發性劇烈疼痛，稱為產后宮縮痛。于產后1～2日出現，持續2～3日自然消失，多見于經產婦。
四、惡露
產后隨子宮蛻膜(特別是胎盤附著處蛻膜)的脫落，含有血液、壞死蛻膜組織經陰道排出，稱為惡露。
1.血性惡露：含大量血液，量多，有時有小血塊，有少量胎膜及壞死蛻膜組織。
2.漿液惡露：含少量血液，有較多量的壞死蛻膜組織、子宮頸粘液、陰道排液，且有細菌。
3.白色惡露：含大量白細胞、壞死蛻膜組織、表皮細胞及細菌等。
正常惡露持續4～6周，總量約250～500ml.血性惡露持續3～4日，逐漸轉為漿液惡露，約10日后變為白色惡露，約持續3周干凈。若子宮復舊不全或宮腔內殘留胎盤、大量胎膜，或合并感染時，惡露量增多，持續時間長并有臭味。
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