婦產科主治醫師復習:子宮收縮乏力預防與處理
更新時間:2013-02-16 10:41:22
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摘要 婦產科主治醫師復習資料:子宮收縮乏力預防與處理
婦產科主治醫師復習資料:子宮收縮乏力預防與處理
子宮收縮乏力預防與處理是婦產科主治醫師考試的基本內容,相關內容如下:
1.預防
(1)加強妊娠期保健;
(2)加強產時監護;
(3)及時發現和處理難產因素。
2.處理
(1)協調性子宮收縮乏力:
發現頭盆不稱,應及時剖宮產。
估計能經陰道分娩者,第一產程加強宮縮措施有:人工破膜、安定靜脈推注、針刺、縮宮素靜滴。第二產程出現宮縮乏力,給予縮宮素靜滴,行胎頭吸引術、產鉗術。若胎頭仍不銜接或伴胎兒窘迫征象,應行剖宮產。第三產程為預防產后出血,當胎肩露于陰道口時,靜注麥角新堿0.2mg,同時縮宮素10~20單位靜滴。
(2)不協調性子宮收縮乏力:
處理原則是調整宮縮,恢復其極性。給予哌替啶100mg或嗎啡10~15mg肌注,恢復為協調性宮縮。此前嚴禁應用縮宮素。
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