內科主治醫師復習：慢性粒細胞白血病的治療
更新時間：2013-02-08 10:57:51
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摘要 內科主治醫師復習資料：慢性粒細胞白血病的治療
慢性粒細胞白血病的治療
慢性粒細胞白血病治療依賴于疾病的分期、年齡和健康狀況等。
慢性期治療的目的是控制疾病進展和維持血細胞在正常范圍，可以使用羥基尿、干擾素或格列衛等。某些年輕病人可以考慮干細胞移植以獲得治愈的機會。
治療方案：
1)酪氨酸激酶抑制劑(最佳推薦)
(1)伊馬替尼400mg口服1/日。
(2)尼羅替尼300mg口服2/日
(3)達沙替尼100mg口服1/日。
2)配型相合的相關或無關供者的異基因造血干細胞移植(HSCT)(酪氨酸激酶抑制劑無法耐受時考慮)。
加速期和急變期疾病進展加快，需要更加強烈的方案，治療的目的是清除白血病細胞，恢復骨髓造血功能或回到慢性期。
治療方案：
1)酪氨酸激酶抑制劑：尼羅替尼或者達沙替尼。
2)配型相合的相關或無關供者的異基因造血干細胞移植(HSCT)(酪氨酸激酶抑制劑無法耐受時考慮)。
3)可采用新藥臨床試驗。
一些病人診斷時外周血出現大量的白細胞，引起血液循環阻力增大及血管堵塞，引起出血或高凝血癥等，需要通過白細胞分離術或化療來降低白血病細胞數量。同時需要大量補液，將細胞壞死釋放出來的毒性物質排除體外。
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