2014年婦產科主治醫師考試復習要點：面先露分娩機制
更新時間：2013-12-03 09:52:02
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摘要 2014年婦產科主治醫師考試復習要點之面先露分娩機制是衛生職稱考試要了解的知識，環球網校醫學網整理了相關內容供廣大考生參考，希望對大家有所幫助。
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在骨盆入口平面很少發生面先露，通常是頦先露在胎頭下降過程中胎頭進一步仰伸而形成面先露。分娩機制包括：仰伸、下降、內旋轉及外旋轉。
頦右前位時，胎頭以前囟頦徑銜接于骨盆入口左斜徑上，下降至中骨盆平面。胎頭極度仰伸，頦部為最低點，向左前方旋轉45°，使頦部達恥骨弓下，形成頦前位。當先露部達盆底，頦部抵住恥骨弓，胎頭逐漸俯曲，使口、鼻、眼、額、頂、枕相繼自會陰前緣娩出，經復位及外旋轉，使胎肩及胎體相繼娩出。( 圖中左側半部為頦前位可以自勉)
面先露分娩機制
頦后位時，若能內旋轉135°，可以頦前位娩出;若內旋轉受阻，稱為持續性頦后位，足月活胎不能經陰道自然娩出。(圖中右側半部為持續性頦后位，不能自然娩出)
頦橫位時，多數可向前旋轉90°為頦前位娩出，而持續性頦前位不能自然娩出。
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