正常孕婦血脂在妊娠過程中的變化分析是檢驗技師考試需要復習的內容，環球網校醫學考試網搜索整理如下：

　　血脂在正常妊娠中的變化國內文獻報道較少。現對我院1999年6月～2004年6月174例妊娠婦女在不同妊娠時期的血脂結果進行了回顧性分析。

　　1對象與方法

　　1.1對象174例均為我院門診及住院體檢的正常孕婦，其肝、腎功能正常，無妊娠高血壓、糖尿病等妊娠并發癥。年齡21～42歲，平均27.4歲，檢測時孕周為5～40周，平均23周，其中第一胎136例，第二胎38例，產后1～3周婦女19例。

　　1.2標本采集均為空腹12h以上靜脈血，采集后分離血清，-70℃保存。

　　1.3血脂測定采用東鷗生化試劑廠酶法單一試劑及標準物，以ARCO-PC生化分析儀，測定血清總膽固醇(TC)，甘油三酯(TG)，高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)。

　　1.4統計學方法測定結果均以ˉx±s表示，組間數據比較采用方差分析。

　　2結果

　　妊娠婦女血脂變化情況詳見表1.表中顯示，隨著懷孕周期的增加，血脂四項測定含量逐漸增加，血清TC、TG、HDL-C、LDL-C的測定值在妊娠中、晚期明顯高于妊娠早期(P<0.005)，而妊娠中、晚期之間的TC、TG測定值比較差異有顯著性(P<0.05)，其HDL-C、LDL-C水平無差異;妊娠第一、二胎之間的血脂水平比較差異無顯著性，產后TC、TG、HDL-C、LDL-C測定值分別為4.98±0.52，1.47±0.43，1.57±0.47，1.98±0.53，與妊娠期血脂水平比較有顯著下降。

　　表1妊娠不同時期血脂水平比較(略)

　　3討論

　　血漿脂類簡稱血脂，其代謝在體內非常活躍。由于血脂的不斷降解和重新合成的正常進行，并保持動態平衡，所以血脂含量的變動也就穩定在一定的范圍內。但我們在臨床觀察到，妊娠期婦女血脂高于非妊娠婦女，且隨妊娠時間的增加，其血脂水平亦隨之增高，尤其中、晚期妊娠的血脂水平顯著高于妊娠早期，與文獻報道一致[1].正常妊娠期婦女血脂水平升高可能是妊娠生理必需的正常反應，與雌激素水平影響有關。孕婦在妊娠期間雌激素處于升高狀態，因為妊娠時胎盤是分泌雌激素的主要組織[2].同時，還注意到產后1～3周婦女的血脂水平已明顯下降，由此證明，妊娠婦女血脂升高不是病理現象。

　　參考文獻

　　1張春妮，李麗，劉小傳，等。正常孕婦血清脂蛋白(a)含量調查及其臨床意義。臨床檢驗雜志，2004，22(2)：133.

　　2顧天爵主編。生物化學。第三版。北京：人民衛生出版社，1994，197-210.

　　作者單位：721006陜西寶雞解放軍第537醫院、

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