2014年婦產科主治醫師考試指導：產時胎兒窘迫的診斷
更新時間：2013-11-26 13:33:02
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摘要 2014年婦產科主治醫師考試指導之產時胎兒窘迫的診斷是衛生職稱考試要了解的內容，環球網校醫學網搜集整理了相關知識供廣大考生參考，希望對大家有所幫助。
產時胎兒窘迫的診斷是2014年婦產科主治醫師考試需要了解的內容，環球網校醫學考試網搜集整理了相關知識供廣大考生參考。
單純用胎心監護圖型來判斷是否有胎兒缺氧及酸中毒，常易“過度診斷”，在判斷時需結合異常圖型出現的頻率及持續時間，并結合其他監測全面判斷。以上種種監測只能反映胎兒對刺激反應能力的好壞，不能肯定是否缺氧、酸中毒，因為許多其他原因可影響胎兒的應激能力，所以應除外其他情況的影響來判斷結果，異常的監測結果包括：胎心率異常：胎心率持續≥160bpm,尤其≥180bpm或 ≤120bpm，當胎心率≤100bpm，并伴有羊水污染時，預后不佳。羊水少伴Ⅲ度糞染時，預后也差。胎心監護異常：(1)入室實驗危險圖型及VAS- T無反應;(2)基線變異消失或持續正弦曲線;(3)頻發晚期減速、重復可變減速、不典型的變異減速、延長減速，以上減速伴基線變異差或消失;(4)減速期基線變異差，減速后基線不能恢復到100bpm以上。胎兒頭皮血氣：頭皮血氣pH<7.20，尤其<7.15。
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