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2014中西醫結合醫師考試:先天性腸閉鎖腸狹窄病理

更新時間:2013-11-11 09:31:39 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 先天性腸閉鎖和腸狹窄的病理是中西醫執業醫師考試需要了解的知識點,環球網校醫學網小編搜集整理了相關內容,希望對廣大復習備考的考生有所幫助。

  先天性腸閉鎖和腸狹窄的病理是中西醫執業醫師考試需要了解的知識點,環球網校醫學考試網小編搜集整理了相關內容,希望對廣大復習備考的考生有所幫助。

  1.腸狹窄

  最多見于十二指腸和空腸上段,常呈隔膜狀,中央有一2~3mm的小孔,少數患兒隔膜脫垂在腸腔內,形態如風帽。

  2.腸閉鎖分為四型

  (1)閉鎖I型:腸管外形連續性未中斷,僅在腸腔內有1個或偶爾多個隔膜。

  (2)閉鎖Ⅱ型:閉鎖兩側均呈盲端,其間有一條纖維索帶連接,其毗鄰的腸系膜有一V形缺損。

  (3)閉鎖Ⅲ型:近、遠側盲端完全分離,無纖維索帶相連,毗鄰的腸系膜有一V形缺損。有時缺損廣闊,致使遠側小腸呈削下的蘋果皮串樣。

  (4)閉鎖Ⅳ型:多發性閉鎖,同時有2個以上閉鎖存在。

  閉鎖近側腸管肥厚擴張,直徑達3~4cm,血運不良,蠕動功能差,極度擴張的盲袋可發生穿孔。閉鎖遠側異常細小,其直徑不到4~6mm,腸腔內無氣,僅有少量黏液。

  有些病例同時伴有其他先天性畸形,如其他部位的消化道畸形、先天性心臟病和先天性愚型等。

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