痛經的病因機制是中醫執業醫師考試需要復習的相關知識，環球網校醫學考試網小編搜索整理了以下內容，供廣大考生參考。

　　水濕邪濁本為陰寒邪淫、性粘滯、遏氣機、病易綿結纏繞。初傷陽、久之寒濕化熱毒而傷及陰分。女子經期子宮內膜脫落以排舊血，此時宮壁傷口型開露未愈合，水濕邪濁之毒直沖傷口，胞宮極易受害。溫暖之經水突遇寒涼之水濕，胞脈必驟凝不行，此為痛經一因。常有婦人在行經期吃冷飲或腹部受涼而得痛經，可證實胞脈遇寒凝結不行能引為痛經。

　　按現代醫學觀點：江河湖濱之水不只寒涼不潔，且常常有多種致病菌。經期子宮傷口未合，一旦接觸此疫水，子宮常受細菌侵襲而釀成炎癥。現代醫學稱為盆腔炎，子宮內膜炎引起之腹痛，皆認為與經期涉水或不潔沐浴、性生活有關。有炎癥則常有病理分泌物，中醫歸于痰濁瘀血一類。病程一長，胞宮內必是寒濕邪濁積腐，蘊化為濕熱盤結為害。胞脈見寒則滯，又經濕熱熏蒸，瘀結日重，于是寒熱交作，氣血相搏、濕熱邪毒逼攻，終使胞脈壅遏不行，日久必作俗稱血塊之癥瘕。當行經時胞脈因血塊橫斷去路、經血受阻，“不通則痛”;又子宮組織因行經受阻、供血不足常因缺氧，于是子宮肌必強烈收縮，使敗血瘀塊擁擠傷口開露之胞宮，故其痛甚劇。病人因痛劇而打滾、臉色青白、出冷汗，甚至昏厥。三四天大痛，患者如大病一場，有數日臥床不起的，需半月才復元，不久又將來經腹痛。如此反復，氣血大傷，也必傷及沖任元氣，耗損肝腎之陰，久之必導致陰虛內熱。內熱與熱毒濕濁相煎，使胞脈加上陰虛熱結血瘀之害，而使經脈更阻，從而使排經艱難不凈，必留下敗血為害。

　　古訓：“腎氣盛，沖脈流通”。如腎氣不盛，沖任流不暢必引為痛經。葉天土先生指出：“因女子以肝為先天。肝陰不足，相火上燔莫制根本先虧也，急養肝腎之陰、不失為追兵之計。”近代不少醫家認為，貧血(包括陰虛)可使婦女血瘀而產生痛經。上海婦科老師蔡小蓀老師說：“至于痛經的虛實比例，張景岳曰‘凡婦人經行作痛、挾虛者多，全實者少。’此言確有至理。但病至此時，已如同干河行舟船必傷，病人不只腹痛劇重，且已進入虛實挾雜、正虛邪盛、病重復雜難愈的地步了。