2014內科主治醫師考試輔導:猩紅熱治療
更新時間:2013-10-25 10:33:19
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摘要 2014內科主治醫師考試輔導:猩紅熱治療
(一)一般治療 呼吸道隔離(至有效抗菌治療滿24小時為止)。臥床休息,急性期予流質或半流質飲食,恢復期改半流質或軟食,腎炎者低鹽為佳。因高熱進食少、中毒癥狀嚴重者可給予靜脈補液。
(二)病原治療 A組鏈球菌對青霉素很敏感且不易產生耐藥性。用青霉素治療后平均1天左右咽試子培養可陰轉。普通型劑量:小兒2~4萬μ/kg,成人120萬μ/日,分2~3次肌注,療程5~7天即可。重癥病人應加大劑量和延長療程。
對青霉素過敏者可用紅霉素,劑量20~40mg/kg /日,分3~4次口服,療程7~10天。必要時可用頭孢菌素治療。
(三)并發癥治療并發風濕病的患者,可給抗風濕治療。阿斯匹林劑量,成人3~5g/天,小兒0.1g/kg/日,分3~4次口服,癥狀控制后,藥量可減半。并發腎炎患者,可按內科治療腎炎的方法處理。
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