(一)腦動脈硬化癥(cerebral arteriosclerosis)

　　本癥多50歲以上發病，起病緩慢呈進行性發展，早期主要表現為注意力渙散及明顯的近事遺忘。這種記憶障礙可有明顯的波動，常出乎意料地突然恢復。晚期記憶衰退，思維困難，言語遲鈍。情感障礙，病初以情緒抑郁最突出，晚期情感呆滯，并有強哭、強笑。性格改變表現為敏感、多疑及被害妄想。有些患者晚期癡呆。神經系統檢查，眼底動脈變細，反光增強，出動靜脈交叉壓跡現象。頭顱CT局限性低密度區。血膽固醇、甘油三酯、脂蛋白增高時應考慮為動脈硬化的可能。

　　(二)垂體卒中(pituitary apoplexy)

　　垂體卒中時體積增大，鞍內壓力增大，壓迫額葉底部，出現視神經、視交叉的麻痹，亦可出現Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ顱神經麻痹。當壓迫丘腦下部時，則出現意識障礙。

　　(三)額葉膿腫(frontal sbscess)

　　多繼發于其他部位的感染病灶，多有發熱史，起病急。周圍血象和腦脊液檢查，多形核白細胞增高。除具有前額部疼痛、嘔吐、視乳乳頭水腫外，常有脈搏緩慢。血壓升高、脈壓增寬、呼吸變慢、精神癥狀，最早常為記憶力喪失，尤其是近記憶力的減退或喪失，而遠記憶保存，病變加重、遠近記憶均消失。人格改變多表現為易怒、欣快、幼稚行為。這些精神癥的發生率均為60%左右。癲癇發作亦為額葉膿腫常見癥狀。多為全身大發作，也可由局限性癲癇演變為全身性癲癇。言語障礙則表現只有理解言語的能力，講話能力完全喪失，輕者講話緩慢、困難，言語停頓、訥吃。一側出現強握反射及摸索反射為額葉病變的重要指征。

　　(四)額葉腫瘤(frontal tumor)

　　除頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等顱壓增高癥狀外，額葉腫瘤可致精神癥狀。這種癥狀出現較早，發生率也高。主要表現為記憶力障礙及人格的改變。早期癥狀常為注意力不集中，記憶力和理解力減退，亦是以近記憶力減退明顯，遠記憶力保存，但隨著病情進展，思維和綜合能力明顯減退，出現對時間、地點的定向力障礙。人格改變主要為智能障礙、表情淡漠。癲癇發作常為首發癥狀，且4/5屬于無先兆的癲癇大發作。腫瘤位于或靠近額底部，壓迫嗅神經，可導致嗅覺喪失。額葉內側腫瘤時，出現尿失禁或排尿緊迫感。額極腫瘤時，精巧的高級運動障礙，繡花、穿針連續動作不協調及言語和行為脫節現象。額葉腫瘤時，病灶對側腹壁和提睪反射減弱或消失，同時出現強直性跖屈反射。

　　(五)顱內寄生蟲病(intracranial parasitosis)

　　額葉寄生蟲病常有癲癇發作和精神癥狀，但根據流行病學、寄生蟲接觸史、身體其他部位有寄生蟲存在、皮膚試驗陽性、血和腦脊液補體結合試驗檢查，不難診斷。