婦產科主治醫師考試資料:前置胎盤對母兒的影響
更新時間:2013-10-12 15:51:53
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摘要 婦產科主治醫師考試資料:前置胎盤對母兒的影響
(一)產后出血 分娩后由于子宮下段肌肉組織菲薄收縮力較差,附著于此處的胎盤剝離后血竇一時不易縮緊閉合,故常發生產后出血。
(二)植入性胎盤 胎盤絨毛因子宮蛻膜發育不良等原因可以植入子宮肌層,前置胎盤偶見并發植入性胎盤,胎盤植入于子宮下段肌層,使胎盤剝離不全而發生大出血。
(三)產褥感染 前置胎盤的胎盤剝離面接近宮頸外口,細菌易從陰道侵入胎盤剝離面,又加以產婦貧血,體質虛弱,故易發生感染。
(四)早產及圍產兒死亡率增高 前置胎盤出血大多發生于妊娠晚期,容易引起早產。前置胎盤圍產兒的死亡率亦高,可因產婦休克,使胎兒發生宮內窘迫、嚴重缺氧而死于宮內,或因早產生活力差,出生后死亡。此外,在陰道操作過程或剖宮產娩出胎兒前,胎盤受到損傷,小葉發生撒裂,可使胎兒失血而致新生兒窒息。
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