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妊娠、分娩對心臟病的影響-2014婦產科輔導
更新時間：2013-10-10 10:26:50
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摘要 妊娠、分娩對心臟病的影響是婦產科主治醫師考試中需要了解的內容，環球醫學​網小編搜集整理了相關知識點，希望對大家有所幫助。
妊娠、分娩對心臟病的影響是婦產科主治醫師考試中需要了解的內容，環球網校醫學考試網小編搜集整理了相關知識點，希望對大家有所幫助。
妊娠、分娩對心臟病的影響分為：妊娠期，分娩期，產褥期。
一、妊娠期
血容量約增加30%～45%，至孕32～34周達高峰；心率增快，心排血量增加。子宮增大，膈肌上升使心臟向上向左移位和大血管扭曲，更易使心臟病孕婦發生心衰。
二、分娩期
心臟負擔進一步加重。
（一）、第一產程：宮縮能增加周圍循環阻力。
（二）、第二產程：除宮縮外，產婦屏氣用力，使周圍循環阻力和肺循環壓力增高，內臟血液涌向心臟。此期心臟負擔最重。
（三）、第三產程：胎兒胎盤娩出后，血管內血液大量進入體循環，回心血量劇增。子宮迅速縮小，腹壓驟降，內臟血管擴張，大量血液流向內臟，回心血量又嚴重減少，易發生心衰。
三、產褥期
產后3日內，由于子宮縮復，大量血液進入體循環，加之產婦體內組織潴留的大量液體回到體循環，血容量再度增加，也易引起心衰。
心臟病孕婦可能發生的并發癥：心衰、感染性心內膜炎、缺氧及發紺、栓塞等。
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