【狹窄骨盆的診斷】在分娩過程中，骨盆是個不變因素。狹窄骨盆影響胎位和胎先露部在分娩機制中的下降及內旋轉，也影響宮縮。在估計分娩難易時，骨盆是考慮的一個重要因素。在妊娠期間應查清骨盆有無異常，有無頭盆不稱，及早做出診斷，以決定適當的分娩方式。

　　1.病史詢問孕婦幼年有無佝僂病、脊髓灰質炎、脊柱和髖關節結核以及外傷史。若為經產婦，應了解既往有無難產史及其發生原因，新生兒有無產傷等。

　　2.一般檢查測量身高，孕婦身高<145m應警惕均小骨盆。觀察孕婦體型，步態有無跛足，有無脊柱及髖關節畸形，米氏菱形窩是否對稱，有無尖腹及懸垂腹等。

　　(1)腹部形態：觀察腹型，尺測子宮長度及腹圍，B型超聲觀察胎先露部與骨盆關系，還應測量胎頭雙頂徑、胸徑、腹徑、股骨長，預測胎兒體重，判斷能否通過骨產道。

　　(2)胎位異常：骨盆人口狹窄往往因頭盆不稱、胎頭不易人盆導致胎位異常，如臀先露、肩先露。中骨盆狹窄影響已人盆的胎頭內旋轉.導致持續性枕橫位、枕后位等。

　　(3)估計頭盆關系：正常情況下，部分初孕婦在預產期前2周，經產婦于臨產后，胎頭應人盆。若已臨產，胎頭仍來人盆，則應充分估計頭盆關系。檢查頭盆是否相稱的具體方法：孕婦排空膀胱，仰臥，兩腿伸直。檢查者將手放在恥骨聯合上方，將浮動的胎頭向骨盆腔方向推壓。若胎頭低于恥骨聯合前表面，表示胎頭可以人盆。頭盆相稱，稱胎頭跨恥征陰性;若胎頭與恥骨聯合前表面在同一平面，表示可疑頭盆不稱，稱胎頭跨恥征可疑陽性;若胎頭高于恥骨聯合前表面，表示頭盆明顯不稱，稱胎頭跨恥征陽性。對出現跨恥征陽性的孕婦，應讓其取兩腿屈曲半臥位，再次檢查胎頭跨恥征，若轉為陰性，提示為骨盆傾斜度異常，而不是頭盆不稱。