2013年醫師實踐技能輔導精華-壓痛及反跳痛
更新時間：2013-01-21 15:54:45
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摘要 壓痛及反跳痛
為方便廣大考生復習，環球網校醫學考試網整理了中醫執業醫師實踐技能考試的相關內容，以供參考：
正常腹部在觸診時一般不引起疼痛，如由淺入深按壓發生疼痛，稱為壓痛。出現壓痛的部位多表示所在內臟器官或腹膜有病變存在，如炎癥、結核、結石、腫瘤等病變引起。壓痛可分為廣泛性和局限性。廣泛性壓痛見于彌漫性腹膜炎;局限性壓痛見于局限性腹膜炎或局部臟器的病變。若壓痛局限于一點時，稱為壓痛點。明確而固定的壓痛點，是診斷某些疾病的重要依據。如麥氏(McBurney)點(右髂前上棘與臍連線中外1/3交界處)壓痛多考慮闌尾炎;膽囊區(右腹直肌外緣與肋弓交界處)壓痛考慮膽囊病變。
用一、二個手指(多用母指)逐漸用力壓迫腹部某一局限部位后，手指可于原處稍停片刻，給病人有短暫的適應時間，然后迅速將手抬起，如此時病人感覺腹痛加重，并有痛苦表情，稱為反跳痛，表示炎癥己波及腹膜壁層。臨床上把腹肌緊張、壓痛及反跳統稱為腹膜刺激癥，是急性腹膜炎的可靠體征。
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