2013內科主治醫師內分泌學考點：內分泌疾病的治療原則

更新時間：2013-01-15 13:43:45 來源：|0

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　　內分泌疾病的治療原則

　　一、激素不足者應補充生理劑量的相應激素　在補充激素有困難或在補充激素的同時采取其他措施以維持體內環境的穩定，例如甲狀旁腺功能不全時可以用補充鈣劑和維生素C治療。腎上腺皮質功能不全時可以用高鈉飲食作為輔助治療。

　　二、激素過多應盡可能根治　但不是每例均能做到。方法有：①手術切除導致功能亢進腫瘤或增生。②藥物治療抑制激素的合成和釋放，如硫脲類藥物治療甲狀腺功能亢進癥，溴隱停和溢乳停治療泌乳素瘤和肢端肥大癥，賽庚定治療柯興病。③以靶腺激素反饋抑制促激素的合成與分泌，如甲狀腺激素抑制促甲狀腺激素，皮質醇抑制促腎上腺皮質激素，雌激素或雄激素抑制促性腺激素等。④化學治療不能手術的病人，如以雙氯苯二氮乙烷(O，P-DDO)治療腎上腺皮質癌，以鏈脲霉素治療胰島β細胞癌等。⑤采用某些激素調節或糾正代謝異常，如睪丸酮等同化激素治療皮質醇增多閏中負氧平衡等。⑥放射治療抑制其分泌功能。

　　三、病因治療　例如突眼癥可以用免疫控制劑治療，腎上腺皮質結核所致的慢性腎上腺皮質功能不全應給予抗結核治療。

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