2013年外科主治醫師考試知識點:鼓膜穿孔應該如何護理


疾病危害
正常的鼓膜(耳膜)一旦穿孔,有兩方面的害處:
1、中耳的保護作用受到了損害,鼓膜是中耳的一側門戶,由它把外耳與中耳隔開,保護著中耳腔。穿孔后外界的細菌、污水、異物可經穿孔進行中耳引起感染流膿。
2、穿孔使聽力下降:聲音首先振動鼓膜,然后經中耳聽骨鏈傳到耳蝸,進而引起神經反射形成聽力,鼓膜穿孔后,鼓膜有效振動面積減少,外界聲波的能量傳入內耳減弱,出現聽力下降。
疾病護理
1、患有鼓膜穿孔者,需特別注意:保持耳中干燥與潔凈;禁止游泳及注意水漬侵入。
2、在修補期要注意:保持外耳道的潔凈干燥;不要做劇烈運動及重體力勞動;注意預防傷風感冒,保持鼻腔呼吸通暢;不宜咀嚼硬的食物;其他參閱以上外耳道、鼓膜疾病的護理。
注意事項
鼓膜是中耳的一側門戶,由它把外耳與中耳隔開,保護著中耳腔。很多中耳炎容易發生鼓膜穿孔,鼓膜一旦穿孔,有兩方面的害處失去保護作用 穿孔后外界的細菌、污水、異物可經穿孔進入中耳引起感染流膿聽力下降 聲音首先振動鼓膜,然后經中耳聽骨鏈傳到耳蝸,進而引起神經反射形成聽力,如果鼓膜穿孔后,鼓膜有效振動面積減少,外界聲波的能量傳入內耳減弱,聽力就會下降。
對于一些不愿修補鼓膜的人,或因年齡小、身體欠佳、路途遙遠暫不能修補鼓膜的人,須謹記下列要點:
1.加強營養,適當鍛煉,注意休息,提高免疫力;
2.定期到醫院檢查,發現問題及早處理。
3.慎挖耳朵,用不潔器具挖耳易將細菌帶入;
4.防止不恰當的擤鼻,如捏兩鼻孔用力排鼻涕,易將鼻的分泌物經咽鼓管擠壓到中耳引起發炎,應堵一側鼻孔輕輕噴鼻涕;
5.防水入耳,不能游泳,洗頭、洗澡時可用消毒棉球塞住耳道口;
6.慎防感冒,中耳炎的發作通常都是由感冒引起;
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