2013年外科主治醫師考試手術指導:切口及選擇切口的原則
更新時間:2012-09-17 10:14:40
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切口:正確的切口是做好手術的重要因素之一,多年來,外科老師們對很多外科疾患創造了許多典型的定型切口,這對手術成功起了重要作用。以腹部切口為例。
選擇切口的原則:切開首先是選擇切口,切口的選擇是手術顯露的重要步驟,對各部手術的切口選擇應根據各種手術的特殊性以及手術野顯露的需要全面分析而定,在切口選擇上應考慮以下幾點:
①切口應選擇于病變部位附近,通過最短途徑以最佳視野顯露病變;
②切口應對組織損傷小,不損傷重要的解剖結構如血管神經等,不影響該部位的生理功能;
③力求快速而牢固的愈合,并盡量照顧美觀,不遺留難看的疤痕,如顏面部手術切口應與皮紋一致,并盡可能選取較隱蔽的切口;
④切口必須有足夠的長度,使能容納手術的操作和放進必要的器械,切口寧可稍大而勿太小,并且需要時應易于延長。應根據病人的體型、病變深淺、手術的難度及麻醉條件等因素來計劃切口的大小。
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