2013年初級中藥士考試知識點:肺的主要功能


五臟包括心、肝、脾、肺、腎,心的主要功能及系統聯系,供廣大初級中藥士考試考生方便復習。
肺的主要生理功能是主氣、司呼吸,主宣發肅降,通調水道。肺與大腸相為表里。
(1)肺主氣,司呼吸
指肺具有主呼吸之氣和主一身之氣的作用。
肺是體內外氣體交換的場所,人體通過肺,從自然界吸入清氣,呼出體內的濁氣,吐故納新,使體內外的氣體不斷交換,從而保證了人體新陳代謝的正常進行。
吸入的清氣與脾胃運化的水谷精氣在肺相合生成宗氣,貫心脈以行心血。
肺主氣不僅能輔心行血,而且主持和調節了全身各臟腑組織器官之氣,對全身的氣機具有調節作用。
(2)主宣發與肅降
①肺主宣發,即是指肺氣具有向上、向外、升宣、發散的生理功能。
這種功能,主要體現在以下三個方面:
一是通過肺的宣發,排出體內的濁氣――呼濁。
二是將脾所轉輸的津液和水谷精微布散周身,外達于皮毛。
三是宣發衛氣,調節腠理之開合,將代謝后的津液化為汗液,排出體外。
②肺主肅降,指肺具有排出肺內各種異物,使呼吸道通暢,呼吸平穩,從而保持肺臟清虛之性的功能。
這種功能,主要體現在以下三個方面:
一是吸入自然界之清氣,并將吸入之清氣與谷氣相融合而成的宗氣向下布散至臍下,以資元氣。
二是將脾傳輸至肺的津液及部分水谷精微向下向內布散與其他臟腑以濡潤之;將臟腑代謝后產生的濁液下輸于腎或膀胱,稱為尿液生成之源。
三是保持呼吸道內的通暢,肅清呼吸道內的異物。
③宣發和肅降的關系
肺氣的宣發和肅降,在生理情況下,兩者相互依存,相互配合,相互制約,能宣能降,則使氣能出能入,能升能降。在病理情況下,則又常能相互影響。如二者的功能失去協調,即可出現“肺氣失宣”或“肺失肅降”等病變,臨床可見胸悶、咳嗽及喘息等病癥。
(3)通調水道,促進水液輸布和排泄
肺通調水道的功能,是指肺氣宣發和肅降對于體內津液代謝具有疏通和調節的作用。
主要體現在下述兩個方面:
一是肺主宣發,調節汗液的排泄。肺氣宣發,不但將津液和水谷精微布散于周身,而且主司腠理的開合,調節汗液的排泄,使汗液的排出正常。
二是肺氣肅降,可將體內的水液不斷地向下輸送,經腎和膀胱的氣化作用,生成尿液而排出體外。這就是肺在調節津液代謝中所起的作用,所以,又有“肺為水之上源”和“肺主行水”等說法。
此外,還有“肺朝百脈”的說法,是說全身的血液,都通過經脈而聚會于肺內,通過肺的呼吸。進行氣體的交換,然后再輸布到全身。所以,血液的正常循行,亦有賴于肺氣的正常敷布和調節。
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