2013中級主管護師考試輔導：如何治療顱內動靜脈畸形

更新時間：2012-07-02 14:18:50 來源：|0

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　　顱內動靜脈畸形是先天性腦血管發育異常，由一團動脈、靜脈及動脈化的靜脈樣血管組成，動脈與靜脈直接交通，其間無毛細血管網，畸形血管周圍的腦組織因缺血而萎縮。有時在大腦表面可看到粗大蜿蜒的血管團，其一端伸向腦白質深部。發病年齡多在20～30歲，男性稍多于女性。

　　一、臨床表現及診斷

　　最常見的首發癥狀是意識障礙、頭痛、嘔吐，由于畸形血管破裂致腦內、腦室內和蛛網膜下腔出血所致。較常見的癥狀是癲癇，可在顱內出血時發生，也可單獨出現。檢查病人有運動、感覺、視野以及語言功能障礙，累及腦組織范圍廣泛者，可出現智力障礙及精神癥狀，嬰兒和兒童可因顱內血管短路，出現心力衰竭。腦血管造影是確診本病的必須手段。

　　二、治療原則

　　手術切除是最根本的治療方法。對位于腦深部或重要功能區的直徑小于3cm的顱內動靜脈畸形，可以用伽瑪刀治療，對血流豐富且體積較大者可行血管內栓塞術。

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