2013內科主治醫師考試輔導:消化道出血的預后
更新時間:2012-06-20 10:59:08
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2012年衛生資格考試已于5月27日圓滿結束,成績查詢時間預計在7月底,球醫學網會在第一時間開放衛生資格考試成績查詢入口,請廣大考生及時關注。網校老師整理出2013內科主治醫師輔導資料:消化道出血的預后。
估計據臨床資料統計,約80%~85%急性上消化道大量出血除支持療法外,無需特殊治療出血可在短期內自然停止。僅有15%~20%患者持續出血或反復出血,而主要是這類患者由于出血并發癥而導致死亡。如何早期識別再出血及死亡危險性高的患者,并予加強監護和積極治療,便成為急性上消化道大量出血處理的重點。
提示預后不良危險性增高的主要因素有:
①高齡患者(>60歲);
?、谔厥獠∫蚝筒课坏某鲅?如食管胃底靜脈曲張破裂出血);
?、郾敬纬鲅看蠡蚨唐趦确磸统鲅?
④有嚴重伴隨病(心、肺、肝、腎功能不全、腦血管意外等);
?、菹詽儼橛袃如R下活動性出血,或近期出血征象,如暴露血管或潰瘍面上有血痂。
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