2013內科主治醫師考試輔導:胰腺癌全胰切除術
更新時間:2012-06-18 09:17:52
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全胰切除術(Tp):癌波及全胰,無肝轉移及腹膜種植者為全胰切除術的絕對適應癥。全胰切除術的優點,除了徹底切除胰內多種病灶外,還使清除胰腺周圍淋巴結更為方便和徹底。全胰切除術后不再存在胰-空腸吻合,可完全避免胰瘺的產生。但全胰切除術后也有不少問題,可發生繼發性糖尿病及消化吸收障礙,終生需要應用胰島素及消化酶治療,故應嚴格掌握其適應癥。因此,行Tp時不能只憑胰腺病變局部情況來決定,更重要的是要考慮到病人。
對疾病的認識程度,病人及家屬對術后出現糖尿病是否充分理解,能否自行注射胰島素,家屬能否協助管理糖尿病,以及經濟狀況等,只有具備上述條件才能決定行Tp.
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