產后血虛，腠理不密，故多汗。因遇風邪搏之，則變痙，痙者口噤不開，背強而直，如發癇狀，宜速 開口，灌小續命湯。稍緩即汗出如雨，手摸空者，不可治也。薛立齋云∶產后發痙，因去血過多，元氣虧極，或外邪相搏，以致牙關緊閉急，四肢痙強，或腰背反張，肢體抽搐。若有汗而不惡寒者，曰柔痊;若無汗而惡寒，曰剛痙。產后患之，實由亡血過多，筋無所養而致。故傷寒汗下過多，潰瘍膿血大泄，患之乃敗證也，大補血氣，多保無虞。若攻風邪，死無疑矣。一產婦牙關緊急，腰背反張，四肢抽搐，兩目連札，余以為去血過多，元氣虧損，陰火熾盛，用十全大補加炮姜，一劑面蘇，又數劑而安。吳江史萬湖家人婦忽仆，牙關緊急，已死矣。詢之是新產婦出直廚，知其勞傷血氣而發痙也，急用十全大補加附子，煎滾。令人推正其身，一人以手挾正其面。卻掰開其口，灌之不咽，藥已冷，令側其面出之，仍正其面，復灌以熱藥。又冷又灌，如此五次，方咽下，隨灌以熱藥，遂蘇。夷堅志云∶杜壬治郝質子婦，產四日螈 ，戴眼，弓背反張。壬以為痙病，與大豆紫湯，獨活湯而愈。政和間，余妻方娩，猶在蓐中，忽作此證，頭足反接，相去二尺，家人驚駭，以數婢強拗之，以數婢強拗不直。適記所云，藥草有獨活，乃急為之。召醫未至，連進三劑遂能直，醫至即愈矣。更不復藥，乃知古人處方之神驗。產婦四肢攣急者，因臟腑俱虛，月內未滿，起早勞役，動傷臟腑。虛損未復，為風所乘。風邪冷氣客于皮膚經絡，則令人頑痹不仁，羸乏，少氣。筋脈挾寒則攣急也。薛立齋曰∶前證若肝經風熱血燥，用加味逍遙散。如不應，用六味地黃丸，以補腎水，仍參前雜證諸風血方論治之。

　　小續命湯

　　治產后中風及剛痙柔痙。

　　防風(一錢) 麻黃(去節) 黃芩(去朽) 白芍 人參(各八分) 川芎 防己 肉桂(各七分) 附子(炮，去皮臍) 杏仁(去皮尖) 麩炒(各五分) 甘草(炙，四分)

　　上姜棗水煎服。春夏加石膏、知母、黃芩;秋冬加官桂、附子、芍藥。柔痙自汗者，去麻黃，加葛根。

　　按上方朱奉議稱剛柔二痙，并可加減與之。但產后血氣大虛之人，恐不宜輕發其表。若邪氣實，脈浮弦有力者，用之固宜。其虛弱之人，不若用大豆紫湯及防風當歸散。

　　大豆紫湯

　　治產后中風痱痙，背強口噤，直視煩熱。若脈緊大者不治。

　　川獨活(去蘆，一兩半) 大豆(半升) 酒(三斤)

　　上先用酒浸獨活一兩，沸。別炒大豆極焦煙出，急投酒中密封。候冷去豆，每服一二小鐘許，得少汗則愈。日進十服。此藥能去風、消血結。如妊娠胎死腹中，服此得瘥。

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