初級護師考試輔導：原位菌群失調

更新時間：2012-05-28 14:10:06 來源：|0

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　　原位菌群失調：原位菌群失調是指正常菌群雖仍生活在原來部位，亦無外來菌入侵，但發生了數量或種類結構上的變化，即出現了偏離正常生理組合的生態學現象。根據失調程度不同，原位菌群失調可分為三度。

　　一度失調：在外環境因素、宿主患病或所采取的醫療措施(如使用抗生素或化學藥物治療)的作用下，一部分細菌受到了抑制，而另一部分細菌卻得到了過度生長的機會，造成某些部位正常菌群的結構和數量發生暫時性的變動，即為一度失調。失調的因素被消除后，正常菌群可自然恢復，臨床上稱這為可逆性失調。

　　二度失調：正常菌群的結構、比例失調呈相持狀態;菌群內由生理波動轉變為病理波動。去除失調因素后菌群仍處于失調狀態，不易恢復，即具有不可逆性。多表現為慢性腹瀉(腸炎)、腸功能紊亂及慢性咽喉炎、口腔炎、陰道炎等，臨床常稱為比例失調。

　　三度失調：原正常菌群大部被抑制，只有少數菌種占決定性優勢。發生三度失調的原因常為廣譜抗菌藥物的大量應用使大部分正常菌群消失，而代之以過路菌或外襲菌，并大量繁殖而成為該部位的優勢菌。三度失調表現為急性重病癥狀，如難辨梭菌引起的偽膜性腸炎。白色念珠菌、綠膿桿菌和葡萄球菌等都可能成為三度失調的優勢菌。正常菌群的三度失調亦稱菌群交替癥或二重感染。

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