2013年內科主治醫師輔導:遺傳性C1缺陷
更新時間:2012-05-25 08:44:47
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遺傳性C1q缺陷有2種,一種遺傳性C1q缺陷是由于不能合成C1q(占60%),因此血肖中測不出C1q的抗原性;另一種C1q缺陷則是由于合成了無功能的C1q分子(占40%),因而,雖然可檢測到C1q的抗原性,但C1q功能紊亂,造成C1q功能缺陷。C1q由A、B、C3條鏈中的任一條鏈的6個拷貝組成,有研究認為,C1q缺陷常是由于不能合成B鏈之故,而C1r、C1s缺陷極少見。
幾乎所有的C1缺陷患者都患有免疫復合物性疾病,常見者為系統性紅斑狼瘡或盤狀狼瘡或腎小球腎炎,少數遺傳性C1缺陷患者可伴有嚴重細菌感染,如肺炎、腦膜炎、金黃色葡萄球菌所致的敗血癥等疾病,但也有患者無臨床表現。免疫復合物性疾病的發生是由于C1缺陷不能抑制免疫復合物沉積,造成免疫復合物沉積于組織部位所致。測定血清C1水平可確診。在SLE患者,當其他臨床疾病活動的指標都好轉但仍有持續的CH50降低時,應考慮有本病的可能。
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