2013年外科主治醫師輔導：創傷的診斷
更新時間：2012-05-24 16:18:50
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1.病史詢問
■致傷原因、作用部位、受傷時姿勢。如老年人跌倒，臀部著地，可能發生股骨頸骨折。
■傷后出現的癥狀及演變過程：如顱腦傷后曾出現中間清醒期，可考慮硬膜外血腫形成。
■經過何種處理及處理時間：如止血帶使用時間。
■既往健康狀況：如原有高血壓病的創傷病員，應根據原有水平估計傷后血壓的改變。
2.體格檢查
■全身：BP、P、R、T、意識、面容、體位，尤應注意有無窒息、休克等表現。
■局部：根據受傷史及突出體征進行。如腹部傷應檢查觸痛、腹肌緊張、反跳痛、移動性濁音、肝濁音區、腸鳴音等。
■對于開放性損傷，必須認真查看傷口或創面，并注意其形狀、出血、污染、滲出物及傷道位置等情況。
3.輔助檢查
■化驗：血常規、HCT、尿常規、血生化、肝功。
穿刺和導管檢查：胸穿、腹穿、腹腔置管灌洗、導尿管插入或灌注試驗等。
■影像學檢查：X線、CT、超聲、選擇性動脈造影等。
■其他特殊檢查：對嚴重創傷，尤其是并發休克的病人，可采用血氣分析及各種電子儀器進行檢查
■檢查注意事項：①檢查中發現危重情況，立即搶救;②檢查步驟盡量簡捷，動作謹慎輕巧;③重視癥狀明顯的部位，同時也要想到和查找隱蔽的損傷;④處理成批傷員時，不可忽視不出聲的傷員;⑤一時難以診斷者，應在對癥處理過程中嚴密觀察病情變化。
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