2012婦產科主治醫師輔導：乳癌的臨床表現
更新時間：2012-04-28 10:02:24
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1.最多見于乳房外上象限(45%～50%)，其次是乳頭、乳暈(16%～20%)、內上象限(13%～16%)。
2.早期表現：患側乳房發現無癥狀的單發腫塊，腫塊質硬、不光滑、與周圍組織界限不很清楚、活動度小，腋窩無可有散在的小的淋巴結。
3.進展期：可出現乳房外形改變，皮膚凹陷(酒窩征)，乳頭內陷或偏向癌腫方向，進一步加重則會出現局部"桔皮樣"變，癌腫凸出。腋窩淋巴結腫大，質硬、可活動，甚至數目增多、粘連成團，與皮膚或深部組織粘連著。
4.晚期：癌腫固定，大片皮膚出現堅硬結節并融合成鎧甲狀，有的破潰形成伴惡臭出血的潰瘍或呈菜花狀翻出。患側上肢水腫、鎖骨上淋巴結腫大、質硬。或出現肺、肝、骨轉移癥狀。
5.特殊形式乳癌
(1)炎性乳癌：多見年輕、妊娠期、哺乳期女性，惡性程度較高，病情進展快，整個乳房增大、紅腫、充血、水腫、發熱、質硬而無明顯腫塊，常累及對側乳房;
(2)濕疹樣癌(Paget病)：惡性程度低，發展慢。初發癥狀是乳頭刺癢、灼痛，隨后出現慢性濕疹性病變，乳頭乳暈的皮膚發紅、糜爛、潮濕，有時覆蓋著黃褐色的鱗屑樣痂皮病變。繼續發展則乳頭內陷、破損。
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