2012年外科主治醫師手術指導：直腸損傷處理原則
更新時間：2012-04-27 11:01:37
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直腸上移在盆底腹膜反折之上，下端則在反折之下。它們損傷后的表現是不同的。如損傷在腹膜反折之上，其臨床表現與結腸破裂是基本相同的。如發生在反折之下，則將引起嚴重的直腸周圍感染，但并不表現為腹膜炎。直腸損傷后，直腸指撿可發現直腸內出血，有時還可捫到直腸破裂口。
直腸上端破裂應剖腹進行修補，同時施行乙狀結腸雙筒造口術，2～3個月后閉合造口。下段直腸破裂時，應充分引流直腸周圍間隙以防感染擴散。對于這種病人，也應施行乙狀結腸造口術，使糞便改道直至傷口愈合。
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