2012內科主治醫師輔導：傷寒的癥狀表現及治療
更新時間：2012-04-23 10:29:32
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1.臨床表現
典型的臨床表現可分為4期。
(1)初期：發熱是最早的癥狀。相當于病程第1周。病多緩起，體溫呈階梯狀上升，于5～7日達39.5℃或以上，伴有全身不適、食欲不振、咳嗽等。部分患者出現便秘或腹瀉。
(2)極期：相當于病程第2～3周，臨床表現有發熱、消化道癥狀、神經系統癥狀、循環系統癥狀、肝脾腫大和皮疹等。該期的主要并發癥有腸出血和腸穿孔。
(3)緩解期：相當于病程第3～4周。體溫開始波動下降，各種癥狀逐漸減輕，脾臟開始回縮，食欲好轉。但本期內有發生腸出血及腸穿孔的危險，需特別提高警惕，注意限制飲食。
(4)恢復期：相當于病程第4周末開始。體溫恢復正常，食欲常旺盛，但體質虛弱，一般約需1個月方全康復。
2.預防與治療
(1)預防：控制傷寒的傳播，切斷傳播途徑。
(2)藥物治療：主要是選用敏感有效的抗生素，喹諾酮類的氧氟沙星、左氧氟沙星、環丙沙星等抗菌譜廣，殺菌作用強，藥敏率高，列為首選藥。
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