2012婦產科主治醫師病理妊娠:妊娠期高血壓疾病
更新時間:2012-04-23 09:10:09
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第二節 妊娠期高血壓疾病
本節考點:妊娠期高血壓疾病的概念
一、概念
妊娠期高血壓疾病包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發子癇前期和慢性高血壓。多發生在妊娠20周以后,臨床表現以高血壓、蛋白尿為特征,并伴有全身多臟器的損害;嚴重時出現抽搐、昏迷,腦出血、心力衰竭、彌漫性血管內凝血等,甚至死亡。該病嚴重影響母嬰的健康。
二、高危因素
1.精神過分緊張,使中樞神經系統功能紊亂。
2.寒冷季節或氣溫變化過大。
3.年輕或高齡初孕婦。
4.有慢性高血壓、腎炎、糖尿病病史。
5.營養不良。
6.體形矮胖,體重指數>24。
7.子宮張力過高,如羊水過多,多胎。
8.家族中有高血壓史,孕婦母親有妊娠高血壓病史。
三、病因學說
1.免疫學說
2.子宮-胎盤缺血學說
3.血管調節物質異常
4.遺傳學說
5.營養缺乏學說
四、基本病理生理變化
為全身小動脈痙攣,導致全身臟器血供不足,組織器官受損。
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