2012內科主治醫師考試輔導：病毒感染
更新時間：2012-04-12 09:00:25
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1.病毒感染是我國引起肝腫大的最常見的原因。其中又以乙型肝炎病毒最常見。丙型肝炎病毒是另一常見的原因。$lesson$
2.慢性肝炎可由乙型、丙型及丁型肝炎病毒感染引起。
3.慢性肝炎分活動期及緩解期，在病理學上各有其特點，預后也不同。
4.慢性肝炎的臨床表現不盡一致，從輕度無明顯癥狀，至重者表現為嚴重的肝功能損害：肝大，質地中等或充實感，有壓痛及叩痛。多有脾大，甚至黃疸加深、腹水、出血傾向及肝性腦病。病人可有肝外表現。癥狀可與肝硬化無顯著差別。
5.慢性肝炎的實驗室檢查在活動期可有血清轉氨酶和膽紅素的升高，血清白蛋白降低，球蛋白升高，凝血酶原時間延長，血清堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉移酶有不同程度的升高，吲哚氰綠排泄實驗有明顯滯留。
6.免疫學檢查 活動期及病毒復制時，與靜止期有不同的病毒標志物及抗核抗體等結果。
7.診斷依據 臨床表現、肝功能、肝穿刺活檢和病原學檢查。
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