輸卵管腫瘤的癥狀過程屬于婦產科主治醫師考試婦產學內容的一部分，希望婦產科主治醫師考生認真復習，順利通過婦產科主治醫師考試。$lesson$

　　輸卵管腫瘤甚為少見，而良性較惡性更為少見。輸卵管良性腫瘤的組織類型繁多，其中腺癌樣瘤(adenomatoid tumor)相對多見。其他如乳頭狀瘤，血管瘤，不滑肌瘤，脂肪瘤等均極罕見。由于腫瘤體積小，無癥狀，術前難以診斷，預后良好。

　　輸卵管惡性有原發和繼發兩種，絕大多數為繼發癌，占輸卵管惡性腫瘤的80～90%，原發灶多數位于卵巢和宮體，也可由對側輸卵管、宮頸癌、直腸癌、乳腺癌、轉移而來。主要通過淋巴道轉移。癥狀、體征和治療取決于原發灶、預后不良。

　　臨床表現

　　早期無癥狀、病變發展時可出現輸卵管癌“顧聯癥”即阻道排液、腹痛、盆腔腫塊。

　　(一)陰道排液

　　約50%患者有陰道排液，為黃色水樣液體，一般無臭味，量多少不一，常呈間歇性。這是本病最具特異性的癥狀。

　　(二)陰道流血

　　多發生于月經中間期或絕經后，為不規則少量出血，刮宮常呈陰性。

　　(三)腹痛

　　一般為患側下腹鈍痛，為輸卵管膨大所致。有時呈陣發性絞痛，為卵管痙攣性收縮引起。不陰道排出大量液體后，疼痛隨之緩解，少數出現劇裂腹痛，則系并發癥引起。

　　(四)下腹腫塊

　　婦科檢查時常可觸及一側或兩側輸卵管增粗或腫塊。質實兼有囊性感，呈臘腸樣或形狀不規則，有輕觸痛，活動常愛限。排液后腫塊縮小。液體積聚后又復增大。

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