2012年外科主治醫師考試輔導:股骨頸骨折的分類
更新時間:2012-03-27 11:28:21
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1.按骨折線的部位分類:①股骨頭下骨折:骨折線位于股骨頭下,使旋股內、外側動脈的營養支損傷。股骨頭嚴重缺血,壞死率高。②經股骨頸骨折:骨折線位于股骨頸中部,常呈斜形,可使股骨干滋養動脈升支損傷,易發生股骨頭壞死或骨折不愈合。③股骨頸基底骨折:骨折線位于股骨大、小轉子連線處。因骨折部位對股骨頭血供干擾較小,容易愈合,股骨頭壞死率低。$lesson$
2.按X線表現分類:①內收骨折:內收骨折是指Pauwels角(遠端骨折線與兩髂嵴連線所成的角度)大于50°的骨折,發球不穩定骨折,容易移位。②外展骨折:外展骨折是指Pauwels角小于30°的骨折,屬于穩定骨折,但如果處理不當或繼續扭轉,也會移位,變為不穩定骨折。
3.按移位程度,根據Garden分類:①不完全骨折:骨的完事性存在,僅有裂紋。②完全骨折:骨折線貫通股骨頸,完整性受到破壞,又可分為無移位的完全骨折、部分移位的完全骨折和完全移位的完全骨折。
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