2012初級檢驗技師考試輔導：骨髓小粒的種類
更新時間：2012-03-20 09:15:29
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正常小粒$lesson$
為小粒內除了少量由基質細胞和網狀細胞纖維構成的造血支架外，在這一支架中散在性生長著約占有核細胞多數(至少一半以上)的造血細胞。
油性小粒
多見于再生障礙性貧血和其他造血明顯減低的骨髓。小粒特點是小粒豐富，但均為明顯的油性，涂片中有核細胞量減少，有時細胞網架也減少。出現這種油性小粒時，涂片上常密布著發亮感的油滴。
凝膠性小粒
小粒內網狀纖維等成分出現明顯的變性，在瑞-吉氏混合染色下呈現均勻的紅色或紫紅色條索狀，小粒內有核細胞少見，涂片上有核細胞少。這種小粒多見于極重度營養不良。
中空性小粒
小粒內僅見非造血細胞和網狀纖維構成的空支架，而造血細胞少見或極少見。此是再障的典型表現，是由于造血干細胞數量減少或缺陷所致。
漿細胞性小粒
見于多發性骨髓瘤(M.M)的骨髓涂片中，小粒內常有大量異常的幼稚漿細胞，甚至小粒幾乎全為漿細胞所占據。
原幼細胞性小粒
見于急性白血病和MDS，小粒內含有較多的原始細胞或幼稚細胞。在MDS時盡管缺乏其他形態學特征，但只要見到此類小粒，亦有決定性的診斷意義。
稀少或缺乏
為非骨髓稀釋的骨髓小粒缺乏，常見于急性淋巴細胞白血病(ALL)和急性早幼粒細胞白血病(APL)等的骨髓涂片中，而此時骨髓涂片中有核細胞是增多的。
含病態造血細胞的小粒
為骨髓小粒內出現多系的病態造血細胞和易見的原始細胞、早幼粒細胞，見于MDS.再障時骨髓小粒無病態造血細胞。增貧患者的小粒內可見紅系的病態細胞，但不出現其他系的病態細胞。
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