2012內科主治醫師輔導：竇性心律不齊的癥狀、診斷和治療
更新時間：2012-03-16 13:30:32
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竇性心律不齊(心血管內科)是竇性周期長短不一，最長周期減去最短周期其差超過120毫秒，竇性心律不齊常見于年輕人，尤其是心率較慢或迷走神經張力增高時(例如服洋地黃或嗎啡之后)。竇性心律不齊隨年齡增長而減少。$lesson$
癥狀表現：
1.竇性心動過緩如心率不低于每分鐘50次，一般無癥狀。
2.如心率低于每分鐘40次時常可引起心絞痛、心功能不全或暈厥等癥狀。
診斷依據：
1.心電圖上心律是竇性心律，即P波是竇性P波。
2.同一導聯最長P-P間隔與最短P-P間隔之差大于120毫秒。
治療：
1.竇性心動過緩如心率不低于每分種50次，無癥狀者，無需治療。
2.如心率低于每分鐘40次，且出現癥狀者可用提高心率藥物(如阿托品、麻黃素或異丙腎上腺素)。
3.顯著竇性心動過緩伴竇性停搏且出現暈厥者可考慮安裝人工心臟起搏器。
4.原發病治療。
5.對癥、支持治療
預防常識：
竇性心律不齊常見于年輕人，通常不必治療，活動后心率增快則消失。對有癥狀者使用提高心率藥物如阿托品、異丙腎上腺素等。
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