2012年外科主治醫師輔導:膀胱腫瘤的治療原則
更新時間:2012-02-29 10:07:10
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膀胱腫瘤的治療原則主要包括以下內容:$lesson$
1.以手術治療為主:根據腫瘤的病理檢查并結合患者全身狀況,選擇合適的手術方法。體積較小或淺表的非浸潤性腫瘤多采用經尿道膀胱腫瘤電切或激光切除術;體積較大、浸潤較深但較局限的腫瘤可行膀胱部分切除術;腫瘤較大、多發、反復發作及分化不良、浸潤較深的腫瘤應行膀胱全切術。
2.膀胱內灌注:常用卡介苗、絲裂霉素、阿霉素、羥基喜樹堿等行膀胱內灌注治療,可以預防或推遲腫瘤復發。
3.晚期浸潤性癌采用姑息性放射治療或化療可減輕癥狀,延長生存時間。膀胱腫瘤復發率較高,可達80%。表淺的分化較好的膀胱腫瘤保留膀胱術后5年生存率為80%;分化較差的僅為40%。浸潤性腫瘤膀胱全切除術后5年生存率16%~48%。
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