2012婦產科主治醫師:足月兒和早產兒呼吸系統的特點
更新時間:2012-02-24 10:27:38
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胎兒肺內充滿液體,足月時約30~35ml/kg,出生時經產道擠壓,1/3肺液由口鼻排出,其余由肺間質內毛細血管和淋巴管吸收,如吸收延遲,則出現濕肺癥狀。肺泡表面活性物質由Ⅱ型肺泡上皮產生,妊娠28周時出現于羊水內,但量少,直至35周時迅速增加,作用為降低肺泡表面張力,使肺泡不易萎陷,有利于肺泡內保存氣體。胎兒娩出后在聲、光、寒冷、觸覺等刺激下,開始第1次吸氣,接著啼哭,肺泡張開。足月兒生后第1小時內呼吸率可達60~80次/分,1小時后呼吸率降至40~50次/分,以后維持在40次/分左右。$lesson$
早產兒因呼吸中樞相對不成熟,呼吸常不規則,甚至有呼吸暫停(呼吸停止在20秒鐘以上,伴心率減慢<100次/分,并出現青紫);因肺泡表面活性物質少,易發生肺透明膜病。
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