2013年中級主管護師考試資料:面容和表情觀察
更新時間:2012-11-23 09:37:00
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面部是最有效的表情器官,面部表情的發展在根本上來源于價值關系的發展,人類面部表情的豐富性來源于人類價值關系的多樣性和復雜性。面容表情是早期發現疾病的一種重要而簡便的方法。面容和表情的觀察是護士評估病人生命體征的重要一項。
(1)急性病容:病人面頰潮紅:興奮不安、呼吸急促;痛苦呻吟:等見于急性感染性疾病。
(2)慢性病容:病人面容瞧悴,面色蒼白或灰暗,精神萎靡、瘦弱無力。見于慢性消耗性疾病。
(3)甲狀腺功能亢進面容:病人面容驚愕;眼裂增寬;眼球凸出、目光閃爍、表情興奮激動易變。
(4)病危面容:病人面容枯槁,面色灰白或發紺,表情淡漠、眼眶凹陷;目光無神;皮膚濕冷,甚至大汗淋漓。見于嚴重脫水、出血、休克等病人。
(5)二尖瓣面容:病人面容晦暗、口唇微紺、兩面頰呈瘀血性的發紅。見于風濕性心臟病二尖瓣狹窄病人。
(6)肢端肥大癥面容:病人頭顱增大、面部變長;眉弓及兩側顴部隆起、耳鼻增大、唇舌肥厚、下頜增大向前突出。
(7)滿月面容:病人面容圓如滿月、皮膚發紅;常伴痤瘡和毳毛。見于腎上腺皮質增生和長期應用糖皮質激素的病人。
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