外科主治醫師對結核性腹膜炎作了專門輔導
更新時間:2012-11-23 13:59:54
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結核性腹膜炎的治療方法是外科主治醫師考試所需要了解的內容,環球網校醫學考試網整理了相關內容,供考生參閱。
結核性腹膜炎的治療的關鍵是及早給予合理、足夠的抗結核化學藥物治療,以達到早日康復、避免復發和防止并發癥的目的。注意休息和營養,以調整全身情況和增強抗病能力是重要的輔助治療措施。
1.抗結核化學藥物治療:抗結核化學藥物的選擇、用法、療程詳見肺結核章醫學教育網搜'集整理。在結核性腹膜炎的應用中應注意:對一般滲出型病例,由于腹水及癥狀消失常不需太長時間,患者可能會自行停藥,而導致復發,故必須強調全程規則治療;對粘連型或干酪型病例,由于大量纖維增生,藥物不易進入病灶達到應有濃度,病變不易控制,故應加強抗結核化療的聯合應用并適當延長抗結核的療程。
2.如有大量腹水,可適當放腹水以減輕癥狀。
3.手術適應證包括:
①急性腸穿孔,或腹腔膿腫經抗生素治療未見好轉者;
②并發完全性腸梗阻或有不全性腸梗阻經內科治療而未見好轉者;
③腸瘺經抗結核化療與加強營養而未能閉合者;
④本病診斷有困難,與腹腔腫瘤或急腹癥不能鑒別時,可考慮剖腹探查。
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