2013內科主治醫師考試：緊張性頭痛的病理病因

更新時間：2012-11-22 10:52:51 來源：|0

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　　緊張性頭痛(tension headache)又稱為肌收縮性頭痛。一種頭部的緊束、受壓或鈍痛感，更典型的是具有束帶感。作為一過性障礙，緊張性頭痛多與日常生活中的應激有關，但如持續存在，則可能是焦慮癥或抑郁癥的特征性癥狀之一。

　　病理病因

　　緊張性頭痛是由于頭部與頸部肌肉持久的收縮所致，而引起這種收縮的原因有三：

　　⑴作為焦慮或憂郁伴隨精神緊張的結果;

　　⑵作為其他原因的頭痛或身體其他部位疼痛的一種繼發癥狀;

　　⑶由于頭、頸、肩胛帶姿勢不良所引起。

　　該病臨床上極為常見，以女性為多，多在30歲前后發病，心理治療往往能收到良好的效果。

　　導致緊張性頭痛的原因主要有繁重的學習和工作壓力造成的精神緊張、情緒異常以及睡眠嚴重不足等，使人體的腦血管供血發生異常，引起腦血管痙攣，從而導致頭痛。痛楚的范圍通常是對稱的，由后枕伸延到前額，頭痛維持大約數小時，病發其間，頭痛每日發作，通常患者不會察覺到頭痛是與精神緊張有關，但當經過仔細的查問，不難發現患者的緊張情緒與頭痛的直接關系。澳洲醫學權威Dr J.Murtagh 于1994年的著作中指出，緊張性頭痛除了精神因素以外，頸脊椎的功能失常也是引致緊張性頭痛的主要成因。

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