2013年初級護師考試外科護理:骨折的定義、病因及分類
更新時間:2012-10-11 09:09:50
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(一)定義
骨的完整性或連續性發生部分或完全中斷即為骨折。
(二)病因
1.直接暴力 外力作用部位發生骨折,如壓砸、撞擊、火器傷等引起韻骨折。
2.間接暴力 著力點以外的部位發生骨折,外力通過傳導、杠桿或旋轉引起的骨折,如從高處墜下足部著地引起脊椎骨折。
3.肌肉牽拉作用肌肉突然猛烈收縮拉斷其附著部位的骨折。如投擲手榴彈用力不當引起肱骨結節撕脫骨折。
4.疲勞性骨折骨質持續受到輕度勞損引起的骨折,如長途行軍導致第2、3跖骨骨折。
5.病理性骨折骨骼本身患有病變,當受到輕微外力即發生骨折,如骨腫瘤、骨結核、骨髓炎等發生的骨折。
(三)分類
1.按骨折端與外界是否相通分為
(1)閉合性骨折:骨折處皮膚或黏膜完整,骨折端與外界不通。
(2)開放性骨折:骨折處皮膚或黏膜不完整,骨折端與外界相通,易引起感染。
2.按骨折的程度及形態分類
(1)不完全骨折:骨骼連續性沒有完全中斷,依骨折形態又分為青枝骨折、裂縫骨折等。
(2)完全骨折:骨骼連續性完全中斷,按骨折形態又分為橫形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、嵌插骨折、壓縮骨折、凹陷骨折和骨骺分離等。
3.按骨折處的穩定性分為
(1)穩定性骨折:骨折端不易移位或復位后不易再移位的骨折,如不完全性骨折及橫形骨折、嵌插骨折等。
(2)不穩定性骨折:骨折端易移位或復位后易再移位的骨折。如斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等。
4.按骨折后時間長短分為
(1)新鮮骨折:兩周之內的骨折。
(2)陳舊骨折:發生在兩周之前的骨折,復位及愈合都不如新鮮骨折。
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