2011中醫助理醫師考試備考：嘔吐概述
更新時間：2011-08-30 14:45:57
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2011中醫助理醫師考試備考：嘔吐概述$lesson$
(一)嘔吐及干嘔的概念
嘔吐是一個癥狀，由于胃失和降，氣逆于上，胃中之物從口吐出。有物有聲謂之嘔，有物無聲謂之吐，無物有聲謂之干嘔。
(三)嘔吐的源流
嘔吐的病名最早見于《內經》，對其發生的原因(寒與熱)，論述甚詳。《素問?舉痛論》：“寒氣享于腸胃，厥逆上出，故痛而嘔也。”《素問?至真要大論》：“諸嘔吐酸，……皆屬于熱。”
〈〈金匱要略》對嘔吐的脈證治療闡述詳盡，環球網校醫學考試網整理而且認識到嘔吐有時是人體排出胃中有害物質的保護性的反應。如‘‘夫嘔家有癰膿，不可治嘔，膿盡自愈。”
《諸病源候論》指出嘔吐的發生是由于胃氣上逆所致。
劉完素《素問玄機原病式》指出：“凡嘔吐者，火性上炎也，無問表里，通宜涼膈散。”
龔廷賢《壽世保元》則認為：“有外感寒邪者，有內傷飲食者，有氣逆者，三者皆從藿香正氣散加減治之;有胃熱者，清胃保中湯;有胃寒者，附子理中湯;有嘔噦痰涎者，加減二陳湯;有水寒停胃者，茯苓半夏湯;有久病胃虛者，比和飲。”
(二)嘔吐與西醫病名的關系
嘔吐是臨床上常見的癥狀，可以出現于西醫學的多種疾病之中，如急性胃炎、心因性嘔吐、胃粘膜脫垂癥、賁門痙攣、幽門痙攣、幽門梗阻、腸梗阻、肝炎、胰腺炎、尿毒癥、顱腦疾病以及一些急性傳染病等，當以嘔吐為主要表現時，可參考本病辨證論治。
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