2011中西醫助理醫師考試備考:慢性疼痛其他療法


2011中西醫助理醫師考試備考:慢性疼痛其他療法
痛點注射
許多慢性疼痛性疾病如腱鞘炎、肩周炎、肱骨外上髁炎、腰肌勞損等均在疼痛處有明顯的壓痛點,比較固定集中。治療可在痛點注射1%利多卡因或0.25%布比卡因l―4ml,加潑尼松龍0.5ml(12.5 μg),每周l―2次,3―5次為1個療程,可取得良好效果。
針灸療法
針灸療法在我國有悠久的歷史,而針刺療法又較灸法常用。針刺有確切的止痛作用,對慢性疼痛有很好的治療作用。針刺方法根據取穴部位之不同分為體針和耳針療法兩種,以體針療法為常用,根據刺激方法的不同又分為手法刺激和電針療法兩種,手法刺激還有補法和瀉法之分.
按摩療法
按摩又稱推拿,是中醫藥寶庫的一個重要組成部分。治療時醫生在病人身體特定的部位或穴位,沿經絡運行線路或氣血運行方向,施以各種手法而達到治療目的。
物理療法
是應用物理因素治療慢性疼痛的方法,簡稱理療。它主要是通過神經和體液的調節作用,促進血液循環,降低神經興奮性,改善組織代謝,加速致痛物質排泄,緩解肌肉痙攣,起到祛除病因、消炎、止痛、消腫、解痙、鎮痛的作用。一般應用各種物理治療機(儀)進行治療。主要有電療法、光療法、超聲波療法、磁療法、蠟療法等。.電療法常用直流、低中頻脈沖、高頻和超高頻等;光療法常用紅外線、紫外線、激光等。
心理療法
心理療法是運用心理學的原則和方法,通過語言、表情、姿勢、行為以及周圍環境來影響及改變患者原來不健康的認識、情緒及行為等,從而達到改善其心理狀態,端正對疾病的認識,解除顧慮,增強戰勝疾病的信心,消除或緩解患者現有癥狀的目的。具體方法分為行為療法、心理動力學療法(精神分析法)、支持療法、催眠暗示療法等。
在慢性疼痛時,心理表現尤其突出。因此在疼痛治療時,在排除器質性疾病的前提下,心理治療起著十分重要的作用。
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