2011中西醫助理醫師考試備考:疼痛評估
更新時間:2011-08-23 15:41:14
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臨床上常采用強度量表來進行評估
(一)視覺模擬評分法
在紙上畫一長10cm的直線,每厘米注明標號順序,兩端分別表示“無痛”(0)和“想象中劇烈疼痛”(10)。被測者根據其感受程度,在直線上相應部位做記號,以“無痛”端至記號之間的距離即為痛覺評分分數。0為無痛,4以下為輕度疼痛,4―7為中度疼痛,大于7為重度疼痛,10為最痛或極度疼痛。此法簡便易行,直觀且易掌握,具有粗略的量化含意,是目前臨床最常用的疼痛定量方法,也是比較敏感和可靠的方法。
(二)主訴分級法
按病人描述自我感受的疼痛狀態,一般將疼痛分為四級,即無痛、輕微疼痛、中度疼痛、重度疼痛、極重度疼痛。
0級:無痛。
l級:輕度疼痛,雖有痛感但是仍然可以忍受,能正常生活及睡眠。
2級:中度疼痛,疼痛不能耐受,需要用止痛劑,睡眠受干擾。
3級:重度疼痛,疼痛劇烈,伴有植物神經功能紊亂,嚴重干擾睡眠,被動體位,必須依靠止痛治療。
(三)數字分級法
0度:無痛。環球網校整理
I度(輕度):間歇痛,可不用藥。
Ⅱ度(中度):持續痛,影響休息。
III度(重度):持續劇痛,必須用藥才能緩解。
Ⅳ度(嚴重疼痛):持續劇痛并伴有出汗、心率加快等植物神經癥狀。
(四)程度積分法
1987年世界衛生組織曾介紹疼痛程度積分法:
1分:輕痛,不影響睡眠及食欲。
2.5分:困擾痛,疼痛反復發作,有痛苦表情,痛時中斷工作,并影響食欲、睡眠。
5分:疲憊痛,持續疼痛,表情痛苦.
7.5分:難忍痛,疼痛明顯,勉強堅持,有顯著的痛苦表情。
10分:劇烈痛,劇痛難忍,伴情緒、體位的變化,呻吟或喊叫,脈搏或呼吸加快,面色蒼白,多汗,血壓下降。
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