2011中西醫執業醫師考試輔導：胎兒生長受限概述
更新時間：2011-07-26 15:24:22
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胎兒生長受限 $lesson$
一、定義、病因及危害
1定義 指孕37周后，新生兒出生體重小于2500g，或低于同孕齡平均體重的2個標準差，或低于同孕齡正常體重第10百分位數。以前稱為“胎兒宮內發育遲緩”。中醫學稱為“胎萎不長”，或“妊娠胎萎燥”，“胎弱證”、“胎不長”。
2.病因 引起胎兒生長受限的病因多且復雜，有些尚不明確，主要分為母體與胎兒兩方面。
(1)母體因素 最常見，占50%―60%。包括營養因素(孕婦營養不良、偏食、妊娠劇吐等)、遺傳因素、感染因素(常見的病毒感染為風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒等)、妊娠合并癥和并發癥(如妊娠期高血壓疾病、糖尿病、心肺腎疾病及嚴重貧血等)、不良的生活習慣及其他因素。
(2)胎兒因素 染色體異常、多胎妊娠、胎兒宮內感染、胎盤臍帶因素等。
3.中醫病因病機 稟賦不足，或孕后調養失宜，致腎氣虧虛;或素體虛弱，大病久病后，致氣血虛弱;或素體陰虛，或孕后過服辛辣之品，致熱盛傷陰耗血;或素體陽虛，或孕后過食寒涼生冷之品，致胞宮虛寒，最終導致胎失所養，生長受限。
4.危害 其圍生兒死亡率遠遠高于正常兒。此外，不僅影響胎兒的發育，還可造成智力、體格發育遲緩，甚至出現智力障礙。
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