2011中西醫執業醫師考試輔導：心臟、血管檢查
更新時間：2011-07-21 13:26:51
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2011中西醫執業醫師考試輔導：心臟、血管檢查 $lesson$
1.心前區隆起的臨床意義。
胸骨下段及胸骨左緣 3、4、5肋骨與肋間的局部隆起，為心臟增大，尤其是右室肥厚擠壓胸廓所致。常見于先心病法洛四聯癥，肺動脈瓣狹窄或風濕性二尖瓣狹窄;
2.正常心尖搏動的位置、范圍、強弱及其改變的臨床意義。
正常心尖搏動：位于第五肋間，左鎖骨中線內 0.5～1.0cm，直徑2.0～2.5cm。
心尖搏動移位：心尖搏動向左移位，甚至略向上，為右心室增大;心尖搏動向左向下移位，為左心室增大的表現;當左、右心室均增大時，心尖搏動向左下移位，但常伴心濁音界向兩側擴大。
負性心尖搏動：心臟收縮時心尖搏動內陷，稱負性心尖搏動。見于粘連性心包炎或心包與周圍組織廣泛粘連;重度右室肥大致心臟順鐘向轉位，使左心室向后移位也可引起負性心尖搏動。
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