中西醫執業醫師考試：慢性呼吸衰竭中醫辨證論治
更新時間：2011-07-08 14:28:24
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2011中西醫執業醫師考試：慢性呼吸衰竭中醫辨證論治 $lesson$
1. 痰濁阻肺證
【證候】呼吸急促，喉中痰鳴，痰涎粘稠，不易咯出，胸中窒悶，面色暗紅或青紫，唇舌紫暗，苔白或白膩，脈滑數。
【治法】化痰降氣，活血化癮。
【方藥】二陳湯和三子養親湯加減。
2.肺腎氣虛證
【證候】呼吸短淺難續，甚則張口抬肩，不能平臥，胸滿氣短，心悸，咳嗽，痰白如沫，咯吐不利，形寒汗出，舌淡或暗紫，苔白潤，脈沉細無力或結代。
【治法】補益肺腎，納氣平喘。
【方藥】補肺湯合參蛤散加減。
3.脾腎陽虛證
【證候】:咳喘，心悸怔忡，不能平臥，動則尤甚，腹部脹滿，浮腫，肢冷尿少，面青唇紺，舌胖紫暗，苔白滑，脈沉細或結代。
【治法】溫腎健脾，化濕利水。
【方藥】真武湯合五苓散加減。
4.痰蒙神竅證
【證候】呼吸急促，或伴痰鳴，神志恍惚，譫語，煩躁不安，嗜睡，甚則抽搐、昏迷，面唇紫紺，舌暗紫，苔白膩，脈滑數。
【治法】滌痰開竅，息風止痙。
【方藥】滌痰湯、安宮牛黃丸、至寶丹。
5.陽微欲脫證
【證候】喘逆劇甚，張口抬肩，鼻翼煽動，面色蒼白，冷汗淋漓，四肢厥冷，煩躁不安，面色紫暗，舌紫暗，脈沉細無力或脈微欲絕。
【治法】益氣溫陽，固脫救逆。
【方藥】獨參湯灌服，同時用參脈注射液或參附注射液靜脈滴注。
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